心理晤谈干扰因素有哪些

  ① 有难言之隐:通过各种方式排除其顾虑,必要时限制在场人员,启发病人道出隐私。

 

  ② 心情激动或是新的话题出现导致思维突然中断:由于晤谈中某些信息或语词的刺激,或是双方思路进展不相吻合,导致晤谈沉默。这时最好采用“反响提问法”引出原来谈话内容。例如,一位病人说:“昨晚我睡得不好!”这时出现暂时沉默,医生应当问:“您昨晚睡得不好?”这样便于引导病人按照原来思路说下去。

 

  ③ 有意识的沉默:病人在阐述病情过程中,常常暂时地自行中断而出现沉默,其目的是寻求医生对其表述的反馈,这时医生可予一般性插话,以鼓励他进一步讲述。

 

  7.避免伤害性言语:伤害性言语给人以强烈的负刺激,必须加以避免。晤谈过程中的伤害性言语主要有:

 

  ① 直接伤害性言语:这是指指责、讥讽或忌讳性语言。例如,一位未婚先孕者在人工流产手术中,受到医生的讥讽,导致严重的心理创伤回家后自杀身亡。

 

  ② 消极暗示性言语:有意无意的消极暗示性言语会加重病人原有焦虑和恐惧心理,使之“雪上加霜”。例如一位行全子宫切除术患者,术前已是顾虑重重,多次提心吊胆询问护士手术后遗症等问题,护士随意回答:“这谁也说不准,子宫切除后总是有区别吧”。结果这位患者拒绝了手术,延误疾病治疗。

 

  ③ 窃窃私语:病人总是留意医务人员的言谈举止,并同自己的病情“对号入座”。因此,医护人员之间如在病人面前窃窃私语,往往使其听到片言只语而胡乱猜测,或根本没有听清楚造成错觉,这些都将给病人带来痛苦和造成不良后果。

 

 

 

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