什么是医疗
首先我们谈谈第一个问题:评价医疗服务最重要的标准是什么?
在这个问题上,很多人都跑偏了。
“有时去治愈;常常去帮助;总是去安慰”。这是长眠在纽约东北部的撒拉纳克湖畔的特鲁多医生的墓志铭。特鲁多医生在历史上的名气,很大程度上来自这段非常容易引起共鸣的话。而这也被很多人认为是评价医疗服务和医生工作的一个标准和指导原则。
但事实上,特鲁多医生说这段话是有其原因和背景的,特鲁多死于结核病,结核病是当时的绝症,没有可靠的治疗办法。于是特鲁多选择了一个山清水秀的地方做长期疗养,疗养期间他一度觉得身体有所好转,但最终不治。
这段话,就是特鲁多医生身患绝症后说的,是一种医生在医学无能为力的无奈的感慨。与其说他是提倡医生安慰患者,不如说他是在调侃医生往往没本事治好患者而只能去安慰患者。如果能选择,我相信特鲁多医生百分百的原意治愈他的结核病,而不愿意被无能为力的医生天天安慰。
医疗行业不同于一般的服务行业。医疗服务的核心是什么?是准确的诊断,规范的治疗。而不是什么“总是去安慰”。安慰是件好事情,也是对很多患者来讲很重要的事情,但是这不是医疗服务中最重要的事情,甚至也不是医生最擅长的事情。当很多人把“总是去安慰”视为医疗服务的核心,也就不可避免的出现判断错误,不分青红皂白的指责公立三甲医院管理不善,缺乏服务意识。
但奇怪的是,在这些医改专家眼中管理不善服务又差的公立三甲医院,却全部门庭若市。而那些服务“好”的民营医院,却门可罗雀。
为什么?因为老百姓不像专家那么傻,他们知道医疗服务最核心的内容是医疗本身,是诊断和治疗。而在这方面,公立三甲医院的服务是最优质也最廉价的。
与那些抹黑者宣称的相反,中国大型公立医院的管理不仅不落后,相反可以用卓越来形容。中国医院管理者,在经济水平尚不发达的基础上,利用极其有限的资源,为老百姓提供了全世界最优质最廉价最便利的医疗服务。全世界的医疗管理者面对中国大型公立三甲医院院长,都该跪下来膜拜。
无论在价格还是在质量方面,中国公立医院的医疗服务都秒杀中国民营医院。事实上,如果不动用行政手段强行打压公立医院发展,如果让中国的公立三甲医院放手发展,中国的民营医院在市场上根本没有公立三甲医院的一合之敌。
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