埃博拉病毒病临床资料

      治疗和疫苗

     

      口服补液或者静脉输液等支持性疗法以及针对特定症状的治疗可改善生存率。就埃博拉病毒病而言尚没有经过验证的治疗办法。然而,目前正在评价各种包括血液制品、免疫疗法和药物疗法在内的可能治疗办法。目前没有获得许可的疫苗,但有两种可能疫苗正在实施人体安全测试。

     

      预防和控制

     

      疫情良好控制有赖于将一系列干预措施落到实处,即病例管理、监测和接触者追踪、实验室良好服务、安全埋葬及社会动员。社区参与对疫情的成功控制十分重要。提高对埃博拉感染危险因素的认识,以及采取个人可以采取的保护性措施是减少人间传播的有效方法。为减少风险所传递的信息应当注重若干方面:

     

      减少因接触受到感染的果蝠或者猴子/猿以及食用此类动物的生肉而带来的野生动物与人传播风险。处理动物时应当戴上手套并且穿上其他适当防护服。这类动物产品(血和肉)应当在食用前彻底煮熟。

     

      减少因直接或者密切接触有埃博拉症状者而带来的人际间传播风险,尤其是与其体液的接触。在家照护病人时,应戴上手套和适当的个人防护装备。探视住院病人以及在家照顾病人之后,要定时洗手。

     

      减少可能出现性传播的危险,由于尚不能排除性传播危险,因此从埃博拉恢复过来的男女应当在出现症状后至少三个月内禁止所有形式的性活动(包括肛交和口交)。如不能做到禁欲,建议采用男用或女用安全套。应当避免发生体液接触,建议用肥皂和水清洗。世卫组织并不建议对埃博拉病毒血检呈阴性的男性或女性康复病人实施隔离。

     

      疫情控制措施包括及时安全埋葬死者,确定可能与埃博拉感染者存有接触的人员,对接触者实施21天健康监测,将健康人员与病人分开,防止疫情进一步蔓延,强调保持良好卫生的重要性并保持环境清洁。

     

      在卫生保健机构控制感染

     

      卫生保健工作者应当在医护病人时一直采取标准防护措施,而无论其诊断推论情况如何。这包括基本的手部卫生、呼吸卫生、使用个人防护装备(阻止溅污或与感染物质出现其它接触)、安全注射做法和安全埋葬做法。

     

      对埃博拉病毒疑似或者确诊病人进行医护的卫生保健工作者应采取额外感染控制措施,防止与病人的血液和体液以及受到污染的表面或衣物和床上用品等材料发生接触。当与感染埃博拉病毒病人密切接触(一米之内)时,卫生保健工作者应当佩戴面部保护用品(面罩或者医用口罩和防护眼镜)、干净但非无菌的长袖罩衣以及手套(有些操作程序需要无菌手套)。

     

      实验室工作人员也面临风险。从人体和动物身上采集到的埃博拉感染调查标本,应由训练有素的人员进行操作并且在有适当装备的实验室处理。

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