非洲人类锥虫病(昏睡病)是什么病 非洲人类锥虫病(昏睡病)科普知识

      第一阶段的治疗:

     

      喷他脒:于1940年发现,用于治疗布氏冈比亚锥虫昏睡病的第一阶段。尽管有不可忽视的不良作用,但病人一般能很好地耐受。

     

      苏拉明:于1920年发现,用于治疗布氏罗得西亚锥虫的第一阶段。会在尿道中引起某些不良作用以及过敏反应。

     

      第二阶段的治疗:

     

      美拉胂醇:于1949年发现,用于冈比亚和罗得西亚两种类型感染。该药由砷衍生,有多种不良副作用。最严重的是反应性脑病(脑病综合征),可以致命(3%至10%)。在若干疫源地,尤其是在非洲中部,已观察到对该药耐药性上升的情况。目前建议对罗得西亚型感染作为一线治疗,而对冈比亚型感染则作为二线治疗。

     

      依氟鸟氨酸:该分子比美拉胂醇的毒性小,于1990年获得注册。它仅对布氏冈比亚锥虫有效。疗程复杂,而且难以施用。

     

      2009年引进了硝呋替莫和依氟鸟氨酸联合治疗。它通过减少治疗的持续时间和静脉输液的次数,简化了依氟鸟氨酸的使用,但不幸的是,没有研究它对布氏罗得西亚锥虫是否有效。硝呋替莫被注册用于治疗美洲锥虫病,但未注册用于治疗非洲人类锥虫病。尽管如此,在临床试用提供了安全性和有效性数据之后,该药与依氟鸟氨酸的联合使用已被列入世卫组织基本药物清单,而且目前建议作为冈比亚型感染的一线治疗。世卫组织为此目的免费为地区性流行国家提供这两种药物和载有用法所需的所有材料的材料包。

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