非洲人类锥虫病(昏睡病)是什么病 非洲人类锥虫病(昏睡病)科普知识

      疾病管理:诊断

     

      疾病管理分三步:

     

      筛查潜在感染。这涉及使用血清检测(仅用于布氏冈比亚锥虫)以及检查是否有临床体征,尤其是肿胀的颈淋巴结。

     

      诊断是否有寄生虫。

     

      进行分期以确定疾病进展状况。这涉及检查通过腰椎穿刺获得的脑脊液并用于确定疗程。

     

      必须尽早在神经期之前进行诊断,以便避免复杂、困难和高风险的治疗程序。

     

      布氏冈比亚锥虫昏睡病的第一阶段很长并相对无症状,这是为什么需要对高危人群进行彻底和积极筛查的原因之一,目的是要在早期查明病人,并通过移除宿主现状而减少传播。彻底筛查需要人力和物力资源的大量投资。在非洲,此类资源常常很少,尤其是在主要发生该病的偏远地区。结果是,许多受感染者在接受诊断和治疗之前就会死亡。

     

      治疗

     

      治疗类型取决于疾病阶段。疾病第一阶段比第二阶段使用的药物毒性较小并较容易施药。确定疾病的时间越早,治愈的机会越大。

     

      由于寄生虫可能保持存活很长时间和在治疗数月后再次致病,治疗结果的评估需要跟进患者长达24个月,并需要进行体液、包括通过腰椎穿刺获得脑脊液的实验室检查。

     

      第二阶段的成功治疗依赖于可穿过血脑屏障达到寄生虫的一种药物。这种药物有毒性,而且施药过程复杂。有五种药物用于治疗昏睡病。这些药品由制药商捐给世卫组织并免费发给疾病流行国家。

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